良肢位について、クリーンケアでの考えを共有したいと思います🍀

query_builder 2023/07/28
理学療法士
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良肢位について、クリーンケアでの考えを共有したいと思います🍀

看護学生さんや病院勤務されている看護師さんは耳が痛くなるほど「良肢位」について指導してされたのではないでしょうか。

寝たきりの状態になってしまうと、個人差はあるのですが、身体の関節が拘縮してくることはこの情報社会で皆さん周知されていると思います。

しかし、もっというと、身体が筋肉や筋の短縮・萎縮により手は握りしめ、肘も脇も締まり膝は屈曲し踵がお尻についてしまうくらいになり、放っておくとお腹の中にいる赤ちゃんのような状態になります👶
しかし、実際赤ちゃんではないので、関節や筋肉は硬く、清潔援助や体位変換をケアを受ける際では身体を動かされることで痛みを生じやすいのです。
しかも、その状況にある人はほとんど自身の意志を他人に伝えられない状態の方が殆どです。

これらに対する体位ポジショニングは看護師がそのサービスが終了し、その場を離れても患者様の姿勢を適切に保持してくれるので、ケアした看護がその後も続きます。
身体の拘縮を予防する効果もありますので、工夫次第ではオムツ交換などケアを受ける都度に発生する患者さんの苦痛が軽減できます。
ポジショニングの良し悪しで患者さんの苦痛の時間も変わるのです。

基本中の基本のことですが、とても意味深いものと考えます☝️
プロの看護師さんほど、これらの事を大事にされている方が多いですね。

訪問看護では病院のように頻回に体位変換できない方の訪問に伺うことが多いので、職員には特にこの概念を理解した上で介入する人間性を持ち仕事にあたってほしいと考えています(意味のある優しさですね)。

在宅ではクッションや体位交換用枕が現地調達になるので、そのあたりの応用力と機転が効く頭の柔らかさが必要となります👀

他人事ではなく、自分の親族がやってもらえていたら嬉しくなるようなサービスを安定的に提供できる人材育成とステーション作りを皆で考えていけたらと思います。

長々とすみません、たまに真面目なことを書きますよね💪

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